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PIR 2019 - Pregunta 144

+89 votos
preguntado por anónimo Feb 14, 2018 en Clínica

La tricotilomanía:

  1. No plantea problemas de diagnóstico diferencial con enfermedades dermatológicas.
  2. Muestra tasas de comorbilidad altas con el abuso de sustancias.
  3. Es más frecuente en la población adulta que en la infancia.
  4. Cuando se presenta de forma tardía, en la edad adulta, tiene mejor pronóstico que cuando aparece en la infancia.

Respuesta del ministerio: 2

comentado por dvitores Feb 7
Puedes adjuntar el documento para que tengamos todos material de impugnación?
comentado por Jesús Camacho Feb 7
En nuestro propio manual pone claramente "El inicio suele producirse antes de la edad adulta, con la mayor incidencia entre las edades de 5-8 años y 13 años."

6 impugnaciones

+11 votos
respondido por MCCaballero Feb 7
editado por MCCaballero Feb 7
Como se puede ver en las imagenes que adjunto del DSM 5, en ningún momento se menciona que exista comorbilidad con el abuso de sustancias, mientras que si menciona que en adultos la prevalencia es mas alta que en la infancia. Dado que la respuesta correcta según DSM 5 
se contradice con la señalada, solicito la anulación de esta pregunta

Manual de diagnostico y estadistico de los trastornos mentales, DSM 5.
American Psychiatric Association (APA)
Editorial Medica Panamericana. Madrid
Año 2013
Páginas: 253, 254
+3 votos
respondido por Alicia Lopez frutos Feb 7

Solicito impugnación de la pregunta 144, al haber dos respuestas correctas (la 1 y la 2).

Por un lado, según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), en la página apunta que "La mayoría de los individuos con tricotilomanía admiten que se arrancan el pelo, por lo que rara vez se requiere un diagnóstico dermatológico" (p. 253). Con esto se deduce que el diagnóstico diferencial con respecto a la alopecia de origen dermatológico es sencillo de realizar por el aspecto del cabello caído y el reconocimiento del paciente del arranque de pelo, no planteando, por tanto, problemas de diagnóstico diferencial con enfermedades dermatológicas (opción 1 correcta).

Por otro lado, según el Manual de Psicopatología y Trastornos psicológicos (Caballo, 2014), "la tricotilomanía muestra tasas muy altas de comorbilidad con los trastornos del estado de ánimo, de ansiedad y el abuso de sustancias" (p. 545). (opción 3 correcta). 


Manual de diagnostico y estadistico de los trastornos mentales, DSM 5.
American Psychiatric Association (APA)
Editorial Medica Panamericana. Madrid
Año 2013
Páginas: 253.

PREGUNTA 144 v0 - p253 DSM-5.pdf (0,2 MB)


Manual de Psicopatología y Trastornos psicológicos. (2ª Edición).

Caballo, V., Salazar, I. y Carrobles, J. A.

Editorial Pirámide.

Año 2014.

Páginas: 545.

comentado por T Feb 7
muy buena, gracias por compartirlo
+1 voto
respondido por T Feb 7

JUSTIFICACIÓN:
Se da por correcto que la tricotilomanía muestra tasas de comorbilidad altas con el abuso de
sustancias. En DSM-5, manual de referencia para el diagnóstico y con datos epidemiológicos muy
actualizados, se citan de forma explícita las comorbilidades con trastorno depresivo mayor y con
excoriación, así como otros trastornos del espectro TOC, pero no se nombra el abuso de
sustancias (página 254).

REFERENCIA:

Título: Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5 ª ed.)
Autor: Asociación Americana de Psiquiatría
Editorial: Arlington , VA:. American Psychiatric Publishing
Año Edición: 2013
Páginas: 253 - 254v0 144 DSM 5.pdf (0,1 MB)

0 votos
respondido por noemarfra Feb 7

Os dejo por aquí el archivo del DSM-5 para la impugnación comprimido

comentado por ESTER99 Feb 7
Adjuntalo porfa!
0 votos
respondido por mirberper247 Feb 7

v0 144 buena.pdf (0,1 MB)  por si os sirve esta comprimido!!

0 votos
respondido por salvaturner Feb 8
Mi impugnación con respecto a esta pregunta va a ser esta, por si alguien la quiere utilizar:

Solicito la IMPUGNACIÓN de la pregunta puesto que existen contradicciones entre manuales de referencia con respecto a la opción 3 y 2. Respecto a la opción 2, podría no ser correcta usando como referencia DSM-5 (2013) donde no aparece el abuso de sustancias como parte de las comorbilidades con la tricotilomanía: “La tricotilomanía suele ir acompañada de otros trastornos mentales, por lo general del trastorno depresivo mayor y del trastorno de excoriación (rascarse la piel).” (página 254). Respecto a la opción 3, podría ser correcta usando como referencia Vallejo (2015): “la forma más habitual de inicio en preadolescencia y primeros años de la vida adulta” (página 422); y DSM-5 (2013): el comienzo de la actividad de arrancarse el pelo en la tricotilomanía coincide o sigue habitualmente a la llegada de la pubertad” (página 253).

Introduccion a la Psicopatologia y la Psiquiatria (8ª Edición). Vallejo Ruiloba, J.
Editorial: Elsevier
Año 2015
Página: 422

Manual de diagnóstico y estadistico de los trastornos mentales, DSM 5.
American Psychiatric Association (APA)
Editorial Medica Panamericana. Madrid
Año 2013
Páginas: 253, 254

v0-144 (DSM-5).pdf (0,1 MB) v0-144 (Vallejo).pdf (0,2 MB)

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